EVOLUCIÓN DE LA EQUIMOSIS. DATA DE LA EQUIMOSIS. CROMOCRONODIAGNÓSTICO. ¿QUE DICE LA EVIDENCIA CIENTIFICA?

En textos forenses contemporáneos se sigue asumiendo que existe una evolución temporal característica de las “equimosis”; y generalmente en la actualidad se abusa de esta falacia engañando a Jueces y Fiscales, quienes confían más en los “tratadistas” de antaño que en la ciencia contemporánea. De manera que actualmente si se enuncia una opinión Médico Legal (por encima de los estándares actuales) basado en evidencia científica, se corre el riesgo de ser desacreditado y vilmente humillado con la sentencia de que, por devoción suprema a la  ”sana crítica” del Juez, se acordó dar mayor validez a lo aceptado desde hace mucho tiempo por “todos” y que además está en todos los tratados “antiguos”.

En general, se suele admitir como cierto lo descrito desde los albores de la Medicina, y que Lacassagne reproduce en su compendio de Medicina Legal (1912) de la siguiente manera:

Y se ha repetido, cual consigna de contundencia y verdad absoluta:

Ya en la década de los noventa del siglo pasado, Langlois y col. (THE AGEING OF BRUISES: A REVIEW AND STUDY OF THE COLOUR CHANGES WITH TIME. Forensic Science International, 50 (1991) 227 – 238) evidenciaban que la evolución de las equimosis era distinta a la descripción clásica:

“Conclusion: The appearance of a yellow colouration is a highly significant colour change in a bruise (P < 0.001). No bruises in the time intervals 0 - 6 and 7 - 18 h showed a yellow colour. Thus if a bruise has a yellow colour it is very likely to be more than 18 h old; unfortunately it is not possible to assign a probability value to a study of this kind. Older subjects showed a slower development of a yellow colour (P < 0.001). The colours red, blue and purple/black could occur anytime from within 1 h of bruising to resolution (up to 21 days in this study). The appearance of red colouration has no bearing on the age as there is no significant change. Although blue and purple/black colouration may show a significant decrease in appearance with time, their small overall change and variability render them unlikely to be useful for ageing. It must also be noted that bruises of identical age and aetiology on a subject may not show the same colours or undergo changes at an equal rate. Therefore, we conclude that a bruise which shows a yellow colour must be more than 18 h old, but the converse (that a bruise without a yellow colour is less than 18 h old) is not necessarily true. However, it must be noted that bruises may not develop a visible yellow colour until much later than after 18 h.”

En consecuencia; urge desterrar algunos mitos, y posiciones insanas de la “sana critica” del perito de peritos.

·         Tomado de: Tara L. Harris, Emalee G. Flaherty. Bruises and Skin Lesions. Child Abuse and Neglect, 2011, Pages 239-251

Tomado de: M.L. Pilling et al. Visual assessment of the timing of bruising by forensic experts. Journal of Forensic and Legal Medicine 17 (2010) 143–149